2020.10.23 教育研究 岡本光宏

保育所・幼稚園の食物アレルギー対応に、アレルギー専門医が思うこと。

兵庫県丹波市の保育士の先生方と食物アレルギーについて勉強する機会を頂きました。 丹波市の13の保育所から、26人の保育士の先生、栄養士の先生、看護師が参加くださいました。 その勉強会を通じて、保育所・幼稚園の食物アレルギ…

2020.08.31 予診 岡本光宏

アドレナリン自己注射薬の使用期限は大丈夫ですか？

前回、オンライン診療について説明しました。 そこでも少しだけ書きましたが、今までのオンライン診療は保険適応できる疾患に制限がありました。 たとえば食物アレルギーは、今までのオンライン診療では保険適応外でした。 それが、2…

2020.08.15 疾患知識 岡本光宏

昔は牛乳アレルギーではなかったのに、除去して牛乳アレルギーになった。

牛乳アレルギーではない11歳女子が、湿疹が続くという理由で牛乳IgE検査を受け、結果陽性だったために除去されました。 それまで牛乳を飲んで平気だったのに、医師の勧めで牛乳を除去するようになりました。 7年後、18歳のとき…

2020.07.18 投薬治療 岡本光宏

喘息発作に対する経口ステロイド。何を選ぶ？　効果は？

今回の質問は、喘息発作に対する経口ステロイドについてです。 外来での幼児の喘息に対する経口ステロイドの適応について迷っています。 処方する場合のステロイドの種類と用量についても、ご教示ください。 喘息発作に対して外来での…

2020.04.23 検査 岡本光宏

新生児-乳児消化管アレルギーを敗血症や胃腸炎と区別する指標はありますか？

「食物蛋白誘発胃腸症」という言葉を知っていますか？ もしくは「消化管アレルギー」という言葉を知りませんか？ さすがに最近は「ミルクアレルギー」という言葉は使われていないと思いますが、もし知っていれば同じ病態を指します。 …

2020.04.19 教育研究 岡本光宏

「マンガで分かる！　子どものアトピー性皮膚炎のケア」の読み方提案。3度楽しむ方法。

ほむほむ先生の「マンガで分かる！　子どものアトピー性皮膚炎のケア」読了しました。 本書は3度楽しめる、とても深い本でした。 この味わい深さは、行列のできるラーメン屋さんに近いものを感じます。 今回は、「マンガで分かる！　…

2020.03.19 投薬治療 岡本光宏

喘息の既往を持つ子どもにアセトアミノフェンを使っていいですか？

今回は、アレルギー専門医になって初めてのアレルギーのお話。 アセトアミノフェンと喘息についてです。 「夜間急病センターで小児の外傷患者を診ました。喘息の投薬を受けているため、アレルギーの心配が少ない痛み止めを投与したいと…

2020.02.10 教育研究 岡本光宏

アレルギー専門医試験を振り返る：⑤免疫に関する知識。

2020年のアレルギー専門医試験を振り返るコーナー。 第5回にして、ついに最終回です。 今回は、免疫に関する知識ついてです。 副腎皮質ホルモン 生理的な副腎ホルモン産生量はプレドニゾロン(PSL)3-5mg相当。 PSL…

2020.02.07 教育研究 岡本光宏

アレルギー専門医試験を振り返る：④アレルギー性鼻炎。

2020年のアレルギー専門医試験を振り返るコーナー。 第4回はアレルギー性鼻炎についてです。 吸入アレルゲン ヤケヒョウヒダニ 学名Dermatophagoides pteronyssinus Der p 1/2 喘息リ…

2020.02.06 教育研究 岡本光宏

アレルギー専門医試験を振り返る：③気管支喘息。

2020年のアレルギー専門医試験を振り返るコーナー。 第3回は気管支喘息についてです。 気管支喘息の疫学 食物抗原の感作後に、吸入抗原に感作されることが多い。気管支喘息の期間有症率は小児の方が多い。 学童期では男子が多い…