食物経口負荷試験は「家で少しずつ増やして」より有効か？
お子さんが成長して離乳食の時期になると、新しい食べ物に日々挑戦することになります。 「今日から卵を始めてみよう」 という日が、必ずやってきます。 そのとき、ちょっと口周りが赤くなってしまったり、もしくはアレルギーが怖くて…
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子どもの診かた、気づきかたの、使い方、伍ノ型×2。
「子どもの診かた、気づきかた」には、5つの楽しみ方があります。 今回は、使い方、伍ノ型について書きます。 壱ノ型：所見殺しのプレチェック NCPRでは、最初に「プレテスト」をしますよね。 自分が今、どれくらいの知識がある…
お日様の光で新生児黄疸を治療できますか？ナイジェリアの報告。
寒い日が続き、お日様の光がありがたい！と思う毎日です。 このお日様の光が、「新生児黄疸」の治療法確立のきっかけになりました。 黄疸の治療については、以前にも書きました。 今日は新生児黄疸と、太陽光のお話をしてみます。 光…
頭部打撲のPECARNルールにおける「保護者の希望」に思うこと。
子どもが頭を打ったとき、頭部CTを撮るかどうかについて、有名な基準があります。 それが、PECARNルールです。 PECARNルールについては、以前書いたことがあります。 PECARNルールは、”外傷性脳損傷…
「子どもの診かた、気づきかた」序文。丹波霧と小児科外来と青空について。
「丹波霧」を知っていますか？ 丹波はコンパクトな盆地となっているので、とても濃い霧がよく発生します。 霧が出る日はよく晴れる、霧が濃い日は濡れる、霧が黒豆をおいしくする、などなど。 丹波で生活していると、霧はよく話題にな…
ボタン電池の誤飲。アメリカのガイドラインではこうする！
0-2歳くらいの子どもって、何でも口に入れますよね。 ボタン電池はキラキラ光って、つるんとしているので、誤飲事故が起きやすいです。 「ボタン電池を飲んだら、大変なことになってしまうんじゃないの」と、医療者ですら不安になる…
小児の敗血症の指標として、PEWSとLqSOFAを検証。
「発熱で敗血症を推定しようとしていた時代は確かにあった。SIRSといってね。2015年までは、たとえば発熱38℃と白血球12000あれば敗血症だったよ」 「今は呼吸数と意識状態と血圧です」 子どもの診かた、気づきかた 小…
成長ホルモンの注射回数と背の伸び。週6回と週7回とで差があるか？
身長が-2SD未満であることを「低身長」といいます。 -2SDとは同じ年齢、同じ性別の人を100人集めたときに、前から2番目か3番目くらいになる身長のことを指します。 低身長の子どものうちの5-10％は「成長ホルモン分泌…
自分が書いた論文を自分で査読してみて、恥ずかしくなった話。
論文を書く機会も、査読する機会も増えてきました。 良い論文を書くために、良い査読をするために、どうすればいいのでしょうか。 ……と悩んでいたときです。 「そうだ、自分の論文を査読してみたらいいんだ。そうすれば自分の論文の…
書評「労力を無駄にしないための臨床研究テーマの選び方」
2017年から小児科専門医になるための条件として、論文を書くことが必須となりました。 そのため、あまり論文に慣れていなかった医師でも若手医師の論文を手伝いをする機会が増えたと思います。 今回紹介するのは、この本「労力を無…
自己紹介
小児科の本を書きました。
小児科外来のエッセンスをぎゅっと凝縮しました。ファーストタッチをさらに深めた”zero-th touch”です。子どもの風邪診療に自信がつきます。具体的で実践的な一冊です。
【0‐6歳 最新版】ママとパパの赤ちゃん・子どもの病気・ホームケア事典
元気に生まれた赤ちゃんが、そのまま健康にすくすくと育っていく。それはとても幸せなことだと思います。そんな幸せに向かって、ちょっとだけお手伝いできるような本を目指しました。
研修医が本当に知りたい小児科の疑問を厳選。当院研修医たちの渾身の質問38個に、鮮明で分かりやすい解説を添えました。キリンが目印です。
