12歳未満の気管支喘息に対する「生物学的製剤」デュピルマブの有効性。
気管支喘息では、しんどくなったとき(急性増悪時)の治療は重要ですが、「しんどくならないための」治療はさらに重要です。 喘息でしんどくならないために、喘息を上手にコントロールするためのプランを「長期管理」ともいいます。 喘…
食物経口負荷試験は「家で少しずつ増やして」より有効か？
お子さんが成長して離乳食の時期になると、新しい食べ物に日々挑戦することになります。 「今日から卵を始めてみよう」 という日が、必ずやってきます。 そのとき、ちょっと口周りが赤くなってしまったり、もしくはアレルギーが怖くて…
子どもの診かた、気づきかたの、使い方、伍ノ型×2。
「子どもの診かた、気づきかた」には、5つの楽しみ方があります。 今回は、使い方、伍ノ型について書きます。 壱ノ型：所見殺しのプレチェック NCPRでは、最初に「プレテスト」をしますよね。 自分が今、どれくらいの知識がある…
お日様の光で新生児黄疸を治療できますか？ナイジェリアの報告。
寒い日が続き、お日様の光がありがたい！と思う毎日です。 このお日様の光が、「新生児黄疸」の治療法確立のきっかけになりました。 黄疸の治療については、以前にも書きました。 今日は新生児黄疸と、太陽光のお話をしてみます。 光…
頭部打撲のPECARNルールにおける「保護者の希望」に思うこと。
子どもが頭を打ったとき、頭部CTを撮るかどうかについて、有名な基準があります。 それが、PECARNルールです。 PECARNルールについては、以前書いたことがあります。 PECARNルールは、”外傷性脳損傷…
「子どもの診かた、気づきかた」序文。丹波霧と小児科外来と青空について。
「丹波霧」を知っていますか？ 丹波はコンパクトな盆地となっているので、とても濃い霧がよく発生します。 霧が出る日はよく晴れる、霧が濃い日は濡れる、霧が黒豆をおいしくする、などなど。 丹波で生活していると、霧はよく話題にな…
ボタン電池の誤飲。アメリカのガイドラインではこうする！
0-2歳くらいの子どもって、何でも口に入れますよね。 ボタン電池はキラキラ光って、つるんとしているので、誤飲事故が起きやすいです。 「ボタン電池を飲んだら、大変なことになってしまうんじゃないの」と、医療者ですら不安になる…
小児の敗血症の指標として、PEWSとLqSOFAを検証。
「発熱で敗血症を推定しようとしていた時代は確かにあった。SIRSといってね。2015年までは、たとえば発熱38℃と白血球12000あれば敗血症だったよ」 「今は呼吸数と意識状態と血圧です」 子どもの診かた、気づきかた 小…
成長ホルモンの注射回数と背の伸び。週6回と週7回とで差があるか？
身長が-2SD未満であることを「低身長」といいます。 -2SDとは同じ年齢、同じ性別の人を100人集めたときに、前から2番目か3番目くらいになる身長のことを指します。 低身長の子どものうちの5-10％は「成長ホルモン分泌…
自分が書いた論文を自分で査読してみて、恥ずかしくなった話。
論文を書く機会も、査読する機会も増えてきました。 良い論文を書くために、良い査読をするために、どうすればいいのでしょうか。 ……と悩んでいたときです。 「そうだ、自分の論文を査読してみたらいいんだ。そうすれば自分の論文の…
自己紹介
小児科の本を書きました。
めざせ即戦力レジデント! 小児科ですぐに戦えるホコとタテ 小児科ではコモンなディジーズの診かた
小児科最大のポケットマニュアルを目指しました。総論15、各論92、症例サンプル38、各種ガイドラインを実践するための「型くずし」が満載です。スタイルを少しくずして、スタイリッシュに。小児科診療に自信が持てる一冊です。
小児科外来のエッセンスをぎゅっと凝縮しました。ファーストタッチをさらに深めた”zero-th touch”です。子どもの風邪診療に自信がつきます。具体的で実践的な一冊です。
【0‐6歳 最新版】ママとパパの赤ちゃん・子どもの病気・ホームケア事典
元気に生まれた赤ちゃんが、そのまま健康にすくすくと育っていく。それはとても幸せなことだと思います。そんな幸せに向かって、ちょっとだけお手伝いできるような本を目指しました。
研修医が本当に知りたい小児科の疑問を厳選。当院研修医たちの渾身の質問38個に、鮮明で分かりやすい解説を添えました。キリンが目印です。
