アレルギー専門医試験の勉強中です。 試験まであと3か月と少ししかありません。 「加工食品のアレルギー表示」についても試験範囲です。 なんとなく知っていたつもりですが、勉強してみるとなかなかファジーでグレー。 今日は、「加…

皆さんは、生後3か月未満の発熱をどうしていますか？ というのも、最近どうも新生児から生後1、2か月の発熱によく遭遇するのです。 保護者目線だと「病院に相談します」という対応で私は良いと思います。 いっぽうで、医療者目線だ…

丹波医療センターには、南アフリカから来た医師(ノエル)がいます。 ノエルは「日本は熱性けいれんがとても多いデスネ」と言います。 日本では、7-11％の子どもが5歳までに1度は経験します。(熱性けいれん診療ガイドライン20…

「家に帰ったら、まず手を洗いましょう」 子どものとき、そう教わったと思います。 「外で遊んだ子どもの手にはばい菌がいっぱいいて、ばい菌が手についたままだと病気になるんだ」と小さいときに教わりました。 これって、本当なんで…

当院で舌下免疫療法をしている患者数は年々増加しています。 アレルギー性鼻炎はQOLを大きく損ねますので、免疫療法によって症状を少しでも軽くしてあげたいです。 スギやダニに対するアレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法について…

溶連菌性咽頭炎に対するアモキシシリン1日1回投与。 以前、こちらの記事で考察しました。 そのとき紹介した論文を「とても抄読会向きですよ」とお薦めしました。 Amoxicillin effect on bacterial …

父は軽蔑もあらわに、 「湯桶読みじゃないか、恥かしい」 と、言った。 江國香織　とるにたらないものもの　ヨーグルト 兵庫県立丹波医療センターの小児科には、海外の医師が働いています。 英語について教わることも多いですが、日…

赤ちゃんを診察していると、血便に対する相談を時々受けます。 今回は、生後6か月未満の血便について書きます。 まず確認すること 母乳メインか粉ミルクメインかを確認しましょう。 また、体重の推移も確認しましょう。 母乳メイン…

当院小児科では、研修医の先生にもできるだけ小児科外来を経験して欲しいと考え、その機会を提供しています。 研修医の先生が診察している様子を指導医がそっと見守るという方針です。 その中で、こんなやりとりがありました。 研修医…

A群溶連菌による咽頭・扁桃炎の内服治療 第1選択　アモキシシリン　30-50mg/kg/日　分2-3　最大用量1000mg/日　10日間 小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017　p6 上記が日本のガイドラインにおける溶…