子どもの鼠径ヘルニアの手術時期。
第108回の国家試験からの問題です。 2か月の男児。 右下腹部の膨らみを主訴に母親に連れられて来院した。 全身状態は良好であり、機嫌もよい。 膨らみを触れても痛がる様子はない。 強く押すと消失するが離すとまた膨らむ。 母…
第108回の国家試験からの問題です。 2か月の男児。 右下腹部の膨らみを主訴に母親に連れられて来院した。 全身状態は良好であり、機嫌もよい。 膨らみを触れても痛がる様子はない。 強く押すと消失するが離すとまた膨らむ。 母…
「ブラックジャックによろしく」という漫画を知っていますか? 2002年から2006年にかけて連載していた漫画ですので、もう10年以上前です。 私が読んだのも大学生のときでした。 当時は医者ではなかったので、「医者って大変…
小児科医は子どもを毎日診ています。 子どもは多くの場合お母さんと一緒に病院にきます。 お母さんは授乳中であることもあれば、次のお子さんを妊娠していることもあります。 そのため、小児科医はお母さんに「授乳中(または妊娠中)…
「妊娠中に鼻炎は悪化しますか?」 とても気軽なクリニカルクエスチョンだと思ったんです。 調べればすぐに答えが出ると。 しかし、調べれば調べるほど、混迷が深まりました。 実はとても難しいテーマなのかもしれません。 今回は妊…
病診連携という言葉を知っていますか? 「病」は病院、「診」は診療所を指します。 つまり、病院と診療所とがうまく連携していきましょう、という意味です。 つい先日、柏原病院の近くで開業している小児科や産婦人科にご挨拶に行きま…
明日から9月ですね。 兵庫県では、9月からRSウイルス流行期に入るとされています。 RSウイルスの重症化を抑えることが期待されている薬として、シナジスがあります。 早産(在胎35周6日以下)や心疾患などRSウイルス感染に…
アメリカ、アラバマ小児病院で、3歳の男の子が食物経口負荷試験中にアナフィラキシーショックで亡くなられました。 このショッキングな事件を受けて、食物経口負荷試験について考えてみます。 死亡事故の概要 経口負荷試験中の死亡事…
2017年8月、埼玉と群馬でポテトサラダを食べた人が病原性大腸菌O157に感染しています。 今回は、O157と溶血性尿毒症症候群について書きます。 医師国家試験におけるO157と溶血性尿毒症症候群 2歳の女児。 4日前か…
アトピー性皮膚炎を正しく診断できますか? 「ガイドラインがあるから大丈夫です」 そうですね、日本にはアトピー性皮膚炎のガイドラインが2つもあります。 アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2015(日本アレルギー学会) アトピ…
BLSとは、Basic Life Supportの略です。 一次救命処置と呼ばれる、基本的な心肺蘇生法です。 BLSはすべての医療従事者(医師・看護師・技師・救急救命士など問わず)が知っておくべきことです。 そして、いつ…